Fractura del esternón
•Son poco frecuentes. Pueden ocurrir después de una
compresión traumática de la pared torácica en accidentes automovilísticos
cuando el pecho del conductor impacta con el volante. Las fracturas del cuerpo
del esternón suelen ser fracturas conminutas ( el esternón se rompe en
múltiples fragmentos). El punto mas
común de fractura esternal es el Angulo esternal, sobre todo en personas
mayores, debido a que la articulación manubrioesternal ya esta
fusionada. Esto causa una luxación de la articulación manubrioesternal.
•La importancia no radica en la fractura si no en la
posibilidad de provocar una lesión cardiaca ( contusión miocárdica, rotura
cardiaca, taponamiento) o una lesión pulmonar. La mortalidad ( tasa de
mortalidad) asociada a la fractura
esternal es del 25-45%.
•Todos los pacientes con contusión esternal deberían
ser evaluados para descartar posibles lesiones viscerales subyacentes.
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